| 附件1 | ||||||||||
| 第二十届宋庆龄少年儿童发明奖 发明作品申报表 |
||||||||||
| 说明：个人项目只填写第一作者情况，集体项目需填写全部作者的情况。 | ||||||||||
| 第一作者 | 姓 名 | 性别 | 民族 | 出生年月 | 免冠照片 | |||||
| 现学历类别 | 小学□ 初中□ 高中□ | 年 级 | ||||||||
| 证件号 | ||||||||||
| 学校全称 | ||||||||||
| 学校地址 | ||||||||||
| 学校电话 | 邮编 | |||||||||
| 家庭住址 | ||||||||||
| 联系电话 | 电子邮箱 | |||||||||
| 第二作者 | 姓 名 | 性别 | 民族 | 出生年月 | 免冠照片 | |||||
| 现学历类别 | 小学□ 初中□ 高中□ | 年 级 | ||||||||
| 证件号 | ||||||||||
| 学校全称 | ||||||||||
| 学校地址 | ||||||||||
| 学校电话 | 邮编 | |||||||||
| 家庭住址 | ||||||||||
| 联系电话 | 电子邮箱 | |||||||||
| 第三作者 | 姓 名 | 性别 | 民族 | 出生年月 | 免冠照片 | |||||
| 现学历类别 | 小学□ 初中□ 高中□ | 年 级 | ||||||||
| 证件号 | ||||||||||
| 学校全称 | ||||||||||
| 学校地址 | ||||||||||
| 学校电话 | 邮编 | |||||||||
| 家庭住址 | ||||||||||
| 联系电话 | 电子邮箱 | |||||||||
| 辅导教师 | 姓 名 | 性别 | 民族 | 出生年月 | ||||||
| 联系电话 | 电子邮箱 | |||||||||
| 职务∕职称 | 所在单位 | |||||||||
| 学校确认 | 1.上述申报者均为在校中小学生（小学四年级及以上）。 2.本项目是申报者于2024年9月1日以后完成的作品。 3.以上内容属实，同意推荐。 学校盖章 年 月 日 |
|||||||||
| 作品情况 | ||||||||||
| 作品名称 | ||||||||||
| 作品摘要 | 结构组成：（限200字以内） | |||||||||
| 主要特征：（限200字以内） | ||||||||||
| 主要用途：（限200字以内） | ||||||||||
| 创新点：（限200字以内） | ||||||||||
| 作品说明 | 问题提出：（限200字以内） | |||||||||
| 解决方案：（限500字以内） | ||||||||||
| 使用或试用效果：（限200字以内） | ||||||||||
| 优点：（限200字以内） | ||||||||||
| 还需进一步研究的问题：（限200字以内） | ||||||||||
| 自我查新说明 | 1．自我查新结论： A.新颖（无完全相同专利或现有专利不含本发明内容）。 B.新颖性一般（与现有专利有部分内容相同）。 C.不新颖（与现有专利完全相同，本项目作废，请重新立项）。 2．自我查新说明（主要陈述：查新体会、与同类作品对比分析、本作品的优点及改进内容）。 |
|||||||||
| 可提供的 其他材料 |
附属材料（图纸、图表、照片等）请以附件方式提供，篇幅限两页以内，多余无效。 | |||||||||
| 组织机构审查 及推荐意见 |
经审查,同意上报参加第二十届宋庆龄少年儿童发明奖。该作品作者所在学校已对该作品做了资格审定，申报内容属实。 单位盖章 年 月 日 |
|||||||||
| 申报者确认 事宜 |
1.参赛学生一经报名，主办单位有权无偿使用参赛学生（团队）相关申报材料（包括但不限于作品介绍、作者简介、作者肖像等）、参赛作品和参赛学生（团队）在参赛期间的影像资料用于与发明奖相关活动的宣传、展览、出版、信息网络传播，以及使用上述材料和作品用于改编、汇编或在其他公益科普活动中使用。 2.我（们）确认已认真阅读并遵守竞赛规则。 3.我（们）确认所有申报资料属实。 4.我（们）完全服从大赛组委会的各项规定和决议，承诺内容如有不实之处本人愿承担一切相关责任。 申报者签名： 监护人签名： 年 月 日 年 月 日 说明：申报者须同意并且遵守以上要求，所有申报者及其监护人须签名确认才能参赛。 |
|||||||||